Je bent van harte welkom in onze praktijk! Online agenda Afspraken kunnen gemaakt worden via de Rosa-kalender. Graag onderstaand aanmeldingsformulier invullen bij een eerste gesprek.Klik hier om de online agenda te raadplegen of om een afspraak te maken Aanmeldingsformulier Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Voornaam + achternaam kind *Voornaam + achternaam ouder(s) / aanvrager(s) *Rijksregisternummer kind * of contactgegevens Mag Straat & huisnummer *Postcode & woonplaats *Telefoonnummer *E-mail *Naam en contactgegevens huisarts *Reeds betrokken hulpverlening of verwijzer *Mag er contact opgenomen worden met verwijzer / andere hulpverlener?JaNeeVraag / hulpvraag: *Indienen Contactgegevens Lies Vanden BerghKlinisch psycholoogInfant mental health-deskundigeKinderyoga-docentTel: +32 473 77 51 53E-mail: info@praktijksylva.beInstagram: praktijk.sylvaAdres: Emiel Hullebroecklaan 6, 8501 HeuleErkenningsnummer Psychologencommissie: 892112828Visumnummer: 280522Ondernemingsnummer: 695462482RIZIV-nummer: 705519-59